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Laserbehandlung
Fraxel-Laser

Die Haut punktweise erneuern: fraktionierte Laserbehandlung erklärt

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Fraxel-Laser in Hamburg: fraktionierte Laserbehandlung (Fraxeln)

„Ich lasse mich fraxeln“ – der Satz ist in Hamburg so üblich wie „ich lasse mich botoxen“. Und wie bei Botox steckt hinter dem Verb ein Markenname: Fraxel hieß der erste Laser, der 2004 ein neues Prinzip auf den Markt brachte. Statt die Hautoberfläche flächig abzutragen, wie es die Laser davor taten, setzte er tausende mikroskopisch kleine Behandlungspunkte in die Haut und ließ dazwischen gesundes Gewebe stehen. Fraktionierte Photothermolyse nannten die Erfinder das. Fraxeln sagt heute jeder.

Das Prinzip hat die Laserdermatologie verändert. Weil zwischen den Punkten gesunde Haut bleibt, heilt die Fläche von innen heraus – in Tagen statt Wochen, mit deutlich weniger Risiko. Und weil jeder Punkt eine winzige Verletzung ist, antwortet die Haut mit dem, was man will: Umbau, neues Kollagen, glattere Oberfläche. Inzwischen arbeiten fast alle Laser für Hauterneuerung fraktioniert – CO₂-Laser, Erbium-YAG-Laser, Thulium-Laser –, und der Markenname ist zum Gattungsbegriff geworden.

Kurz erklärt: Fraxeln bedeutet, die Haut in einem Raster aus mikroskopischen Punkten zu behandeln – mal nur erwärmend (nicht-ablativ, kaum Ausfall), mal abtragend (ablativ, tiefer, stärker). Welche Bauart passt, hängt davon ab, was behandelt wird: feine Fältchen, Sonnenschäden, Aknenarben, Pigment oder erschlaffte Struktur.

In der Hamburg Dermatologie fraxeln wir mit drei Lasern: dem nicht-ablativen Thulium-Laser LaseMD für die sanfte Auffrischung, dem fraktionierten Erbium-YAG-Laser für die mittlere Tiefe und dem fraktionierten CO₂-Laser für die intensive Erneuerung. Diese Seite zum Fraxel-Laser in Hamburg erklärt, was die drei unterscheidet – und führt zu den Seiten, auf denen jede Behandlung im Einzelnen steht.

Fraxeln – auf einen Blick
Was es ist
fraktionierte Laserbehandlung: tausende mikroskopische Behandlungspunkte, gesunde Haut dazwischen
Woher der Name
Fraxel war der erste fraktionierte Laser (2004); heute steht das Verb für das Prinzip, nicht für ein Gerät
Nicht-ablativ
erwärmt die Haut in Säulen, ohne die Oberfläche zu öffnen – Thulium-Laser; Rötung 1–2 Tage; Serie
Ablativ
trägt in den Punkten Gewebe ab – Erbium-YAG (mittel) und CO₂ (tief); Krusten und Rötung über Tage; eine bis wenige Sitzungen
Wofür
feine Fältchen, Sonnenschäden, unruhiger Teint, Pigment, Aknenarben, Narben, Poren, Dehnungsstreifen
Nicht wofür
erschlaffte Haut straffen, Volumen ersetzen, Bewegungsfalten – dafür andere Verfahren
Jahreszeit
Oktober bis März; danach Wochen konsequenter Sonnenschutz
Geeignet für
helle bis mittlere Hauttypen am besten; dunklere mit Vorsicht und nicht-ablativ

Nicht-ablativ oder ablativ: die zwei Familien

Alle fraktionierten Laser setzen Punkte. Der Unterschied ist, was in den Punkten passiert.

  • Nicht-ablativ. Der Laser erwärmt in jeder Säule das Gewebe unter der Oberfläche, ohne die Oberfläche zu öffnen. Die Haut bleibt geschlossen, ist ein bis zwei Tage gerötet, danach sieht man nichts. Die Wirkung kommt aus dem Umbau darunter – langsamer, sanfter, in Serie. Der Thulium-Laser LaseMD gehört dazu; auch das Original von 2004 war nicht-ablativ.
  • Ablativ. Der Laser trägt in jedem Punkt Gewebe ab – ein mikroskopischer Krater, der von der gesunden Haut daneben verschlossen wird. Stärker, tiefer, mit Krusten und Rötung über Tage; dafür mit deutlicherem Ergebnis nach einer Sitzung. Erbium-YAG arbeitet flacher und schonender, CO₂ tiefer und mit mehr Wärmewirkung – und damit mehr Straffung.
  • Die systematische Auswertung von über tausend Behandelten kommt zu dem, was man erwarten würde: Ablative Laser bleiben im Ergebnis überlegen, die fraktionierte Arbeitsweise senkt bei beiden Familien die Nebenwirkungen erheblich. Die Frage ist also nicht, welcher Laser der beste ist, sondern welcher zu Haut, Ziel und Ausfallzeit passt.
Zwei Ärzte der Hamburg Dermatologie besprechen einen Befund

Was unsere Patientinnen und Patienten sagen

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Claudius Lorenz
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Sehr sympathische und zuvorkommende Privatpraxis, Ärztliche Behandlung sehr gut, allerdings immer mal wieder Wechsel im Ärzteteam
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George Clooney
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Bestes Aufgehoben. Schöne Praxis, großes Spektrum an Ästhetischen Behandlungen und besonders kompetentes Personal. Immer gerne wieder.
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Oliver Babel
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Kompetentes und freundliches Team: Ich habe nach Feststellung meines Problems eine gute Beratung bekommen. Vielen Dank!
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Sophia Saatt
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Ich bin bei Frau Dr. Wiebels seit meinem 15. Lebensjahr wegen jeglicher Hautbelange und habe mich immer gut aufgehoben und behandelt gefühlt. Mit 18 Jahren habe ich mir die Lippen bei Frau Dr. Wiebels unterspritzen lassen und war seit dem nie irgendwo anders. Ich bin jetzt fast 28 und meine Lippen sahen immer toll aus. Kein Material ist je gewandert und ich musste auch nie etwas auflösen lassen. Sie hat ein tolles Auge für Ästhetik, man wird gut beraten und betreut und es werden hochwertige Produkte genutzt. Teilweise musste ich 4 Jahre lang nicht zum Nachspritzen kommen. Nochmal ein großes Danke für die tolle Arbeit über die Jahre!
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Luca Behr
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Ich fühle mich hier sehr gut behandelt und aufgehoben.
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Reemo
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Absolute Empfehlung! Super freundliches Team, man wird direkt herzlich empfangen und fühlt sich sofort wohl. Kaum Wartezeit und auch der Arzt nimmt sich Zeit und ist sehr kompetent. So wünscht man sich eine Praxis!
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Mark Mortega
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Location 100% Empfang 150% Medizinische Beratung 5 von 5 Behandlung 5 von 5 Behandlungserfolg 5 von 5 Wäre es ein Restaurant, wäre ich jede Woche da :)
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Michael Booz
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Ich bin seit mehreren Jahren Patient und kann die Praxis uneingeschränkt empfehlen. Fachliche Kompetenz: Das ganze Team nimmt sich ausreichend Zeit für eine gründliche Untersuchung und erklärt alle Befunde verständlich und ausführlich. Die Diagnosen sind präzise, und die vorgeschlagenen Behandlungen zeigen schnell Erfolg. Menschlich und einfühlsam: Besonders schätze ich die freundliche und einfühlsame Art. Man fühlt sich gut aufgehoben und ernst genommen. Alle Fragen werden geduldig beantwortet. Praxisorganisation: Die Terminvergabe funktioniert reibungslos, und die Wartezeiten sind angemessen. Das Praxisteam ist stets freundlich und professionell. Fazit: Ein Dermatologe Team, dem man vertrauen kann. Ich bin mit der Behandlung und Betreuung rundum zufrieden und kann die Praxis jedem wärmstens empfehlen! Gruss Michael

Vorteile auf einen Blick

Drei Laser, nicht einer

Thulium, Erbium-YAG, CO₂ – nicht-ablativ bis tief ablativ. Wir wählen das Verfahren passend zu Haut und Ziel.

Das Prinzip verstanden

Fraxeln ist eine Arbeitsweise, kein Markenzeichen. Wir erklären, was welcher Laser tut – und warum „Fraxel“ auf der Flasche nicht das Ergebnis macht.

Ärztlich bedient

Energie, Dichte und Tiefe entscheiden über Ergebnis und Risiko. Beim Fraxel-Laser in Hamburg stellt sie bei uns eine Ärztin oder ein Arzt ein, der die Haut vorher untersucht hat.

Ehrlich zur Ausfallzeit

Ein bis zwei Tage Rötung oder eine Woche Krusten – der Unterschied zwischen den Lasern ist auch ein Unterschied im Kalender. Wir sagen es vorher.

Kombinierbar

Fraktionierte Laser passen zu Peelings, Microneedling, Biostimulatoren und ins Kollagenbanking – im richtigen Abstand.

Zum richtigen Zeitpunkt

Oktober bis März, ohne Bräune, mit Sonnenschutz danach. Wer im Sommer fraxelt, tauscht Fältchen gegen Flecken.

Unsere drei fraktionierten Laser im Vergleich

Drei Bauarten, drei Tiefen, drei Ausfallzeiten – die Tabelle ordnet zu.

LaserBauartWofürAusfallzeit und Sitzungen
Thulium-Laser (LaseMD)nicht-ablativ, oberflächlichTeint, Pigment, feine Fältchen, Sonnenschäden, Vorbereitung für Wirkstoffe1–2 Tage Rötung; Serie von 3–4
Erbium-YAG, fraktioniertablativ, mittlere Tiefe, wenig WärmeHautstruktur, feine bis mittlere Falten, Narben, Poren, Hals und Dekolleté3–5 Tage Rötung und Schuppung; 1–3 Sitzungen
CO₂-Laser, fraktioniertablativ, tief, mit Wärmewirkungdeutliche Falten, Aknenarben, Sonnenschäden, Straffung der Augenpartie5–10 Tage Krusten und Rötung; meist 1 Sitzung
Radiofrequenz-Microneedlingkein Laser: Wärme über NadelnStruktur, Poren, Narben – auch bei dunkleren Hauttypen1–3 Tage; 2–3 Sitzungen

Unsere Ärztinnen und Ärzte

Dr. med. Daniela Wiebels
Dr. med. Daniela Wiebels

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Simon Deymann
Simon Deymann

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Friederike Sorg-Szabo
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Dr. med. Charlotte Enghusen
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So läuft das Fraxeln in der Hamburg Dermatologie

Von der Auswahl des Lasers bis zur Nachsorge.

  1. Beratung

    Was stört Sie, was erwarten Sie, wie viel Ausfallzeit ist möglich? Vor dem Fraxel-Laser sehen wir uns in unserer Hamburger Praxis die Haut an – Typ, Sonnenschäden, Narben, Pigment – und schlagen den Laser vor, der passt.

  2. Vorbereitung

    Vier Wochen ohne Sonne. Bei Pigmentneigung vorab aufhellende Creme, bei Herpesneigung vorbeugend Tabletten. Betäubungscreme vor ablativen Behandlungen.

  3. Behandlung

    Zwanzig bis vierzig Minuten je nach Fläche und Laser. Ein Gefühl von Wärme und feinem Prickeln; Kühlung währenddessen. Fotos vorher.

  4. Direkt danach

    Rötung und Wärme wie nach einem Sonnenbrand; bei ablativen Lasern feine Krusten ab dem zweiten Tag. Kühlen, Wundpflege nach Anleitung, kein Make-up, bis die Oberfläche geschlossen ist.

  5. Die Wochen danach

    Sonnenschutz 50+, täglich. Kein Sport, keine Sauna, kein Schwimmen, bis die Haut geheilt ist. Die Haut wirkt zuerst rosig, dann glatter – der Kollagenumbau läuft drei bis sechs Monate.

  6. Kontrolle und Serie

    Nach vier bis sechs Wochen. Nicht-ablative Laser in Serie von drei bis vier Sitzungen, ablative meist eine, bei Narben zwei bis drei – mit Abständen von sechs bis zwölf Wochen.

Behandlungssituation in der Hamburg Dermatologie

Jetzt Wunschtermin vereinbaren

Aus Respekt vor Ihrer Zeit arbeiten wir ausschließlich nach vorheriger Terminvereinbarung und können so Wartezeiten für Sie weitestgehend vermeiden.

Mo-Fr 08-19 Uhr

Praxis für Privatpatienten und Selbstzahler

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Wann wir nicht fraxeln – oder anders

Fraktionierte Laser sind vielseitig, aber nicht für alles und nicht für jeden.

  • Gebräunte Haut. Nie. Vier Wochen ohne Sonne vor dem Termin, Wochen konsequenter Schutz danach – deshalb Oktober bis März.
  • Dunkle Hauttypen reagieren auf ablative Laser leichter mit Pigmentstörungen. Dann nicht-ablativ, niedriger, vorsichtiger – oder ein anderes Verfahren.
  • Aktive Hauterkrankungen im Behandlungsgebiet – Akne im Schub, Herpes, Ekzeme, Infektionen: erst behandeln.
  • Isotretinoin gegen Akne in den letzten Monaten: bei ablativen Lasern Abstand halten; das klären wir im Einzelfall.
  • Neigung zu wulstigen Narben, Wundheilungsstörungen, Schwangerschaft. Während der Stillzeit prüfen wir individuell, ob das vorgesehene Verfahren und die gegebenenfalls verwendeten Begleitmedikamente geeignet sind.
  • Wenn das Ziel nicht passt. Erschlaffte Haut, fehlendes Volumen, Bewegungsfalten – dafür sind Ultraschall, Filler, Biostimulatoren oder Botulinumtoxin die richtigen Wege, nicht der Laser.

Wofür welcher Laser

Fahler Teint, feine Fältchen, leichte Sonnenschäden, unruhiges Pigment. Der nicht-ablative Thulium-Laser. Drei bis vier Sitzungen, kaum Ausfall, die Haut wird gleichmäßiger und frischer. Auch als Einstieg ins Kollagenbanking.

Hautstruktur, Poren, mittlere Falten, Hals und Dekolleté. Der fraktionierte Erbium-YAG-Laser: Er trägt fein ab, ohne viel Wärme – schonender als CO₂, wirksamer als nicht-ablativ. Das ist die Behandlung, die auf der bisherigen Website unserer Hamburger Praxis „Fraxel-Laserbehandlung“ hieß.

Deutliche Falten, Aknenarben, ausgeprägte Sonnenschäden, Augenpartie. Der fraktionierte CO₂-Laser: tief, mit Wärmewirkung und Straffung – eine Sitzung, eine Woche Ausfall, ein Ergebnis, das über Jahre bleibt.

Narben, Dehnungsstreifen. Je nach Tiefe Erbium-YAG oder CO₂, oft kombiniert mit Radiofrequenz-Microneedling; mehrere Sitzungen.

Dunklere Hauttypen. Nicht-ablativ oder Radiofrequenz-Microneedling; ablative Laser nur mit Vorsicht.

Die Zuordnung ist ein Ausgangspunkt. Was für Ihre Haut passt, entscheidet die Untersuchung – und manchmal ist die Antwort ein Peeling, ein Biostimulator oder gar kein Laser.

Die Zeit danach

Fraxeln ist eine kontrollierte Verletzung – und die Heilung ist Teil der Behandlung. Nach nicht-ablativen Lasern: ein bis zwei Tage Rötung und Wärme, leichte Schwellung, dann eine feine Schuppung; Make-up ab dem nächsten Tag. Nach ablativen Lasern: Rötung, Nässen und feine Krusten über drei bis zehn Tage, je nach Laser und Tiefe; Wundpflege nach Anleitung, kein Make-up, bis die Oberfläche geschlossen ist; danach eine rosige Haut, die über Wochen verblasst.

Was in allen Fällen gilt: Sonnenschutz, täglich, über Wochen – die frisch erneuerte Haut bildet auf Sonne sofort Pigment. Kein Sport, keine Sauna, kein Schwimmen, bis die Haut geheilt ist. Und Geduld: Was der Laser anstößt, baut die Haut in drei bis sechs Monaten. Das Ergebnis nach vier Wochen ist nicht das Ergebnis.

Sicherheit, Nebenwirkungen und Grenzen des Fraxel-Lasers

Fraktionierte Laser sind wirksam und – richtig eingesetzt – gut verträglich. Sie haben Grenzen und ein reales Nebenwirkungsprofil.

Die Grenze: Der Laser arbeitet an der Hautoberfläche und -struktur. Erschlaffte Haut strafft er nur begrenzt, verlorenes Volumen ersetzt er nicht, Bewegungsfalten legt er nicht still. Und die Haut altert danach normal weiter.

Nebenwirkungen: Rötung, Schwellung, Schuppung und Krusten – erwartbar und vorübergehend. Bei ablativen Lasern verlängerte Rötung über Wochen, Herpes-Reaktivierung, Infektionen; bei dunkleren Hauttypen oder nach Sonne dunkle oder helle Flecken, die Monate bleiben können; selten Narben. Nicht-ablative Laser haben ein deutlich kleineres Profil, aber auch ein kleineres Ergebnis je Sitzung.

Zu den Kosten: Beim Fraxel-Laser in Hamburg richten sie sich nach dem gewählten Laser, der behandelten Fläche und der Zahl der Sitzungen. Wir nennen sie Ihnen vor der Behandlung.

Unser Anspruch

Am Anfang steht das Gespräch,
nicht die Behandlung.

Was sinnvoll ist, zeigt sich erst nach der Untersuchung. Deshalb behandelt bei uns ein fachärztlich qualifiziertes Team – und deshalb steht am Anfang immer eine Einschätzung, kein fertiger Behandlungsplan.

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Medizinische Kompetenz

Ihre Behandlung erfolgt ärztlich und fachärztlich begleitet, mit fundierter Erfahrung – von der Beratung bis zur Nachsorge.

Individuell statt nach Schema F

Keine Haut ist wie die andere. Vorgehen, Technik und Behandlungsziel stimmen wir auf Ihren Befund ab.

Auch mal Nein

Wenn eine Behandlung nicht sinnvoll ist, sagen wir das. Von der ersten Einschätzung bis zur Nachsorge begleiten wir Sie persönlich – und sind erreichbar, falls danach Fragen auftauchen.

Über uns

Ein Blick in unsere Praxis in der Hamburger Innenstadt – zwischen Rathaus und Rödingsmarkt, nahe der Hafencity.

Behandlungsraum der Hamburg Dermatologie
Wartebereich mit Sitzgruppe
Empfangsbereich der Praxis
Praxisflur der Hamburg Dermatologie
Blick in einen Behandlungsraum
Detail der Praxiseinrichtung

FAQ – Häufige Fragen zum Fraxeln

Ist Fraxel ein Gerät oder ein Verfahren?

Ursprünglich ein Gerät – der erste fraktionierte Laser von 2004. Heute steht das Wort für das Verfahren: die Haut in tausenden mikroskopischen Punkten zu behandeln. Als Fraxel-Laser setzen wir in unserer Hamburger Praxis drei Laser verschiedener Bauart ein; welcher passt, entscheidet die Haut.

Wie viel Ausfallzeit habe ich?

Nicht-ablativ: ein bis zwei Tage Rötung. Fraktionierter Erbium-YAG: drei bis fünf Tage Rötung und Schuppung. Fraktionierter CO₂: fünf bis zehn Tage Krusten und Rötung. Die Ausfallzeit besprechen wir mit Ihnen, bevor Sie sich für ein Verfahren entscheiden.

Tut es weh?

Wärme und ein feines Prickeln. Nicht-ablative Laser sind mit Kühlung gut erträglich; vor ablativen Lasern tragen wir eine Betäubungscreme auf.

Wann sehe ich das Ergebnis?

Die Oberfläche nach zwei bis vier Wochen, den Kollagenumbau nach drei bis sechs Monaten. Bei Serien wächst das Ergebnis von Sitzung zu Sitzung.

Warum nur im Winter?

Weil frisch behandelte Haut auf Sonne mit Pigmentflecken reagiert und weil gebräunte Haut nicht gelasert werden darf. Oktober bis März ist die sichere Zeit.

Kann ich Fraxeln mit anderen Behandlungen kombinieren?

Ja – mit Peelings, Microneedling, Biostimulatoren und Botulinumtoxin, im richtigen Abstand. Im Kollagenbanking ist der fraktionierte Laser der Winterbaustein.

Quellenangaben

Die Angaben auf dieser Seite geben den Stand der ärztlichen Praxis in der Hamburg Dermatologie wieder und ersetzen kein Beratungsgespräch. Jede Adresse wurde vor dem Einbau bestätigt:

  • Manstein D, Herron GS, Sink RK, Tanner H, Anderson RR. Fractional photothermolysis: a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury. Lasers Surg Med, 2004. PubMed 15216537
  • Mirza HN, Mirza FN, Khatri KA. Outcomes and adverse effects of ablative vs nonablative lasers for skin resurfacing: A systematic review of 1093 patients. Dermatol Ther, 2021. PubMed 33084193