Alterswarzen und Fibrome entfernen in Hamburg

Sie kommen mit den Jahren, ohne dass man etwas dafür könnte: bräunliche, warzige Flecken am Rumpf, an den Schläfen, im Gesicht – und weiche, hautfarbene Knötchen am Hals, in den Achseln, unter der Brust, die am Kragen reiben und an der Kette hängen bleiben. Alterswarzen und Fibrome sind die häufigsten gutartigen Hautveränderungen des Erwachsenen. Fast jeder bekommt sie, keiner will sie, und beide lassen sich in wenigen Minuten entfernen.

Der Name führt in die Irre: Alterswarzen sind keine Warzen. Sie werden nicht durch Viren verursacht, sind nicht ansteckend und entarten nicht. Ärztinnen nennen sie seborrhoische Keratosen – Wucherungen der Oberhaut, die mit der Zeit dicker, dunkler und zahlreicher werden. Warzenmittel aus der Apotheke wirken deshalb nicht, und wer sie abkratzt, bekommt sie wieder.

Kurz erklärt: Beides ist harmlos. Aber eine dunkle, unregelmäßige „Alterswarze“ kann ein Melanom sein, das so aussieht – und genau deshalb gehört vor jede Entfernung ein Blick unter das Dermatoskop. Wir entfernen nichts, was wir nicht vorher angesehen haben.

In der Hamburg Dermatologie entfernen wir Alterswarzen und Fibrome mit dem Verfahren, das für Stelle, Größe und Hauttyp die beste Spur hinterlässt – mit Kürette, Laser oder Kälte, meist in einem Termin.

Seborrhoische Keratosen entstehen aus den Zellen der Oberhaut, die sich an einer Stelle zu schnell vermehren. Warum, ist nicht vollständig geklärt – die Veranlagung spielt die größte Rolle, UV-Strahlung eine kleinere. Sie beginnen als flache, hellbraune Flecken und werden mit den Jahren dicker, dunkler und rauer, bis sie wie aufgeklebt auf der Haut sitzen. Am häufigsten sind Rumpf, Schläfen, Gesicht und Handrücken betroffen; die Zahl nimmt ab dem vierzigsten Lebensjahr zu, und mit siebzig hat sie fast jeder.

Was sie nicht sind: Warzen im eigentlichen Sinn. Echte Warzen entstehen durch humane Papillomviren, sind ansteckend und werden anders behandelt. Alterswarzen sind kein Zeichen für mangelnde Pflege, keine Vorstufe von Hautkrebs und kein Grund zur Sorge – solange klar ist, dass es welche sind.

Und das ist der Punkt: Eine dunkle, unregelmäßig gefärbte seborrhoische Keratose kann einem Melanom ähneln, und umgekehrt kann ein Melanom wie eine harmlose Alterswarze aussehen. Das Dermatoskop unterscheidet beides in den meisten Fällen sicher; wo es Zweifel lässt, wird die Veränderung so entfernt, dass sie unter dem Mikroskop untersucht werden kann. Deshalb entfernen wir Alterswarzen nie „blind“ mit dem Laser, ohne sie vorher angesehen zu haben.

Weiche Fibrome – Stielwarzen, medizinisch Acrochorda – sind kleine, hautfarbene bis bräunliche Knötchen aus Bindegewebe, oft an einem dünnen Stiel. Sie sitzen dort, wo Haut auf Haut oder Haut auf Stoff reibt: seitlich am Hals, in den Achseln, in der Leiste, unter der Brust, an den Augenlidern. Übergewicht, Schwangerschaft und Veranlagung begünstigen sie; gefährlich sind sie nie.

Lästig sind sie trotzdem: Sie verfangen sich in Ketten und Kragen, sie werden beim Rasieren verletzt, sie bluten und entzünden sich. Und sie werden mehr. Ein einzelnes Fibrom lässt sich in einer Minute entfernen; wer zwanzig hat, ist in einer halben Stunde fertig.

Was Sie nicht tun sollten: Fibrome selbst abbinden, abschneiden oder mit Warzenmitteln behandeln. Das Abbinden führt zu Entzündungen, das Abschneiden zu Blutungen und Narben – und das Warzenmittel wirkt nicht, weil ein Fibrom keine Warze ist.